婦科宮頸納氏腺囊腫通常無須特殊治療,若出現(xiàn)癥狀或合并感染可通過藥物、物理治療等方式干預。宮頸納氏腺囊腫多由宮頸腺體分泌物潴留形成,屬于良性病變,治療方式主要有隨訪觀察、抗感染藥物治療、激光治療、微波治療、高頻電刀手術(shù)等。
1、隨訪觀察
多數(shù)宮頸納氏腺囊腫體積較小且無臨床癥狀,通常建議每6-12個月進行一次婦科檢查及宮頸細胞學篩查。日常注意保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。若囊腫持續(xù)存在但無增大或感染跡象,可繼續(xù)觀察。
2、抗感染藥物治療
合并宮頸炎或陰道炎時需配合抗感染治療。細菌性感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠;支原體感染可選用阿奇霉素分散片。用藥期間禁止性生活,避免盆浴及游泳,防止交叉感染。
3、激光治療
適用于直徑超過1厘米且有壓迫癥狀的囊腫。二氧化碳激光可精準汽化囊壁組織,術(shù)后創(chuàng)面愈合快,出血量少。治療需避開月經(jīng)期,術(shù)后2周內(nèi)可能出現(xiàn)淡黃色陰道排液,需使用醫(yī)用護墊并每日更換內(nèi)褲。
4、微波治療
通過熱效應使囊腫組織凝固壞死,治療后宮頸表面形成偽膜,3-4周后偽膜脫落完成修復。治療前需排除妊娠及急性生殖道炎癥,術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,防止創(chuàng)面出血。
5、高頻電刀手術(shù)
針對多發(fā)或深部囊腫可采用高頻電刀環(huán)形電切術(shù),術(shù)中同步止血并保護正常宮頸組織。術(shù)后需預防性使用頭孢克肟膠囊預防感染,術(shù)后3個月復查評估宮頸修復情況。有生育需求者應告知醫(yī)生調(diào)整手術(shù)深度。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時更換一次。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。每年定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查,若出現(xiàn)異常陰道排液或接觸性出血應及時就診。