顱腦損傷的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。顱腦損傷通常由外傷、腦血管病變、顱內(nèi)感染等因素引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高、腦組織缺氧等病理變化。

1、頭痛

頭痛是顱腦損傷最常見的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能因顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激或血管痙攣引起。輕度損傷時頭痛可能局限于受傷部位，嚴(yán)重?fù)p傷可發(fā)展為全頭痛?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)頭暈、畏光等癥狀。治療需結(jié)合病因，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行脫水降顱壓治療。

2、惡心嘔吐

顱腦損傷后常出現(xiàn)噴射性嘔吐，多與顱內(nèi)壓增高直接相關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含膽汁。該癥狀在頭部外傷后立即出現(xiàn)或延遲發(fā)生，兒童患者更易出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。需警惕嘔吐導(dǎo)致的誤吸風(fēng)險，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，同時需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)出血。

3、意識障礙

意識障礙程度從嗜睡到昏迷不等，反映腦功能受損的嚴(yán)重性。輕度表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、定向力障礙，重度可出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。常見于腦挫裂傷、硬膜下血腫等嚴(yán)重?fù)p傷，可能伴隨瞳孔變化、生命體征不穩(wěn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行格拉斯哥昏迷評分，必要時需緊急手術(shù)清除血腫或進(jìn)行顱內(nèi)減壓。

4、肢體無力

單側(cè)肢體無力或癱瘓多提示對側(cè)大腦運(yùn)動區(qū)損傷，可能因腦挫傷、顱內(nèi)血腫壓迫或腦疝形成所致。上肢或下肢肌力下降呈進(jìn)行性加重時，需緊急處理。康復(fù)期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。

5、癲癇發(fā)作

創(chuàng)傷后癲癇可在損傷即刻或數(shù)月后發(fā)生，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。常見于腦皮質(zhì)損傷、顱內(nèi)金屬異物殘留等情況。急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制發(fā)作，后期預(yù)防可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，需定期監(jiān)測腦電圖變化。

顱腦損傷后應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動加重出血風(fēng)險。飲食以低鹽、高蛋白流質(zhì)為主，控制每日飲水量。密切觀察瞳孔、意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)癥狀加重需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。