支氣管發(fā)炎的咳嗽癥狀主要表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有痰液排出,可能由感染、過敏、理化刺激等因素引起。支氣管炎分為急性與慢性,急性多與病毒細菌感染相關(guān),慢性常由長期吸煙或環(huán)境污染導致。
1、感染性咳嗽
病毒或細菌感染是急性支氣管炎咳嗽的主要誘因??人猿跗诙酁殛嚢l(fā)性干咳,伴隨咽喉癢痛,后期可能出現(xiàn)黃白色黏痰。流感病毒、鼻病毒等常見病原體可刺激支氣管黏膜充血腫脹。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,病毒感染可配合連花清瘟膠囊緩解癥狀。
2、過敏因素
過敏性支氣管炎咳嗽以夜間或晨起加重為特征,多為痙攣性干咳,接觸花粉、塵螨等過敏原后癥狀明顯?;颊呖赡芡瑫r存在打噴嚏、流清涕等過敏表現(xiàn)。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片進行抗過敏治療。
3、理化刺激
冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物可直接損傷支氣管黏膜,引發(fā)防御性咳嗽反射。此類咳嗽多為突發(fā)性,脫離刺激環(huán)境后減輕。長期吸煙者易發(fā)展為慢性支氣管炎,出現(xiàn)晨起咳痰癥狀。建議佩戴口罩防護,慢性患者可配合乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉和支氣管可能引發(fā)慢性咳嗽,平臥位時加重,常伴反酸燒心。這類咳嗽使用常規(guī)止咳藥效果不佳,需通過奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物控制反流,同時避免睡前飲食。
5、氣道高反應(yīng)
支氣管黏膜長期炎癥可導致氣道敏感性增高,輕微刺激即引發(fā)劇烈咳嗽。常見于咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為干咳超過8周,夜間顯著。需通過布地奈德福莫特羅粉吸入劑調(diào)節(jié)氣道炎癥,配合肺功能檢查明確診斷。
支氣管炎咳嗽患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激食物,選擇白蘿卜、雪梨等潤肺食材。急性期建議臥床休息,慢性患者可進行腹式呼吸訓練。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或伴有呼吸困難,應(yīng)及時進行胸部CT檢查排除其他肺部疾病。