前胸后背疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸椎病變等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期不良姿勢或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸背部肌肉拉傷。疼痛多呈酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。熱敷或局部按摩有助于改善血液循環(huán)，配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物可減輕炎癥反應(yīng)。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
病毒感染或外傷可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為前胸刺痛并向背部放射。觸診時(shí)肋軟骨交界處有壓痛，深呼吸時(shí)癥狀明顯。急性期可使用塞來昔布膠囊聯(lián)合紅外線理療，慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可能引起胸骨后燒灼痛，疼痛可放射至后背。常伴反酸噯氣，平臥時(shí)加重。奧美拉唑腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，可向左肩背部放散。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片能快速緩解，長期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗需立即就醫(yī)排除心肌梗死。
5、胸椎病變
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的束帶樣疼痛。CT或MRI可明確診斷，輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重。疼痛發(fā)作期間減少辛辣刺激性飲食，控制每日咖啡因攝入量。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥姿勢可在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀，須立即前往急診科就診。