HPV感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸糜爛，但可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮外移，與激素水平相關(guān)；持續(xù)高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過(guò)TCT和HPV篩查鑒別。
宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為宮頸柱狀上皮異位，是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸的正常生理現(xiàn)象，常見(jiàn)于育齡期女性。這種現(xiàn)象外觀(guān)呈現(xiàn)紅色顆粒狀，過(guò)去被誤稱(chēng)為糜爛，實(shí)際并非疾病狀態(tài)。多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療，定期婦科檢查即可。若伴隨分泌物增多或接觸性出血，可能與慢性宮頸炎有關(guān)，可通過(guò)激光、冷凍等物理方式改善癥狀。
高危型HPV如16型、18型的持續(xù)感染可能引起宮頸上皮細(xì)胞異常增生，發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。此類(lèi)病變?cè)陉幍犁R下可能表現(xiàn)為類(lèi)似糜爛的粗糙面，但本質(zhì)是病理性改變。建議有性生活的女性每1-3年進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染，但接種后仍需定期篩查。
日常需注意保持會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡。同房時(shí)使用避孕套能降低HPV傳播風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。30歲以上女性建議將HPV檢測(cè)納入常規(guī)體檢，病理確診的癌前病變需根據(jù)程度選擇LEEP刀錐切或冷刀錐切術(shù)。