卵圓孔未閉手術(shù)的最佳年齡通常為3-5歲，具體需結(jié)合心臟發(fā)育情況、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道，多數(shù)人在出生后1年內(nèi)自然閉合。若3歲后仍未閉合則稱為卵圓孔未閉。對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)并發(fā)癥的患兒，可定期隨訪觀察至5歲左右。此階段心臟發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定，手術(shù)耐受性較好，術(shù)后恢復(fù)較快。若存在反復(fù)腦卒中、偏頭痛或低氧血癥等嚴(yán)重癥狀，則需提前手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和外科修補(bǔ)術(shù)，前者創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適用于多數(shù)患兒。
部分患兒因合并其他心臟畸形或存在高危因素，可能需要更早手術(shù)。早產(chǎn)兒或低體重兒需待體重超過5公斤再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。極少數(shù)患者成年后才發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，若出現(xiàn)反常栓塞等并發(fā)癥仍需手術(shù)治療。年齡并非唯一決定因素，需通過超聲心動(dòng)圖、右心聲學(xué)造影等檢查全面評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月，定期復(fù)查心臟超聲。日常注意預(yù)防呼吸道感染，保持均衡飲食以促進(jìn)心臟修復(fù)。若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒服用抗凝藥物，并觀察有無(wú)出血傾向。術(shù)后6個(gè)月、1年需復(fù)查封堵器位置及心臟功能，長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。