膝蓋發(fā)涼可能由血液循環(huán)不良、膝關節(jié)退行性變、神經(jīng)感覺異常、風寒侵襲、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、血液循環(huán)不良
久坐久站或穿著過緊衣物可能導致下肢靜脈回流受阻，表現(xiàn)為膝蓋局部溫度降低伴隨輕微麻木感。建議每日進行30分鐘快走或騎自行車等有氧運動，睡眠時墊高下肢促進血液回流。若合并小腿腫脹需排查深靜脈血栓。
2、膝關節(jié)退行性變
骨關節(jié)炎早期可能出現(xiàn)關節(jié)怕冷癥狀，與滑膜炎癥導致局部代謝異常有關。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄，患者常伴晨僵和活動彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合脈沖射頻治療改善癥狀。
3、神經(jīng)感覺異常
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起膝蓋區(qū)域溫度覺異常，多伴有下肢放射痛或肌力下降。磁共振檢查能明確壓迫部位，急性期可用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解癥狀，后期需加強腰背肌功能鍛煉。
4、風寒侵襲
冬季膝關節(jié)直接受冷風刺激會導致血管收縮，出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時的局部發(fā)涼，常見于騎電動車人群。建議佩戴護膝保暖，發(fā)作時可用艾葉煮水熏蒸，配合紅外線理療儀促進局部微循環(huán)恢復。
5、甲狀腺功能減退
甲減患者基礎代謝率降低時，末梢體溫調(diào)節(jié)功能下降，膝蓋發(fā)涼多伴隨嗜睡、便秘等全身癥狀。血清TSH檢測可確診，需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，日常可食用含硒食物輔助改善甲狀腺功能。
日常應注意膝關節(jié)保暖，避免直接吹風或接觸冷水，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷?？啥ㄆ谶M行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓練，飲食中增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛，應及時到風濕免疫科就診排查自身免疫性疾病。