月子里浮腫可通過抬高下肢、調(diào)整飲食、適度活動、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。月子里浮腫通常由血液循環(huán)不暢、鈉鹽攝入過多、靜脈回流受阻、激素水平變化、妊娠期高血壓疾病遺留等原因引起。
1、抬高下肢
產(chǎn)后臥床時可使用枕頭墊高雙腿,使下肢高于心臟水平,有助于促進靜脈血液回流。每日保持抬高姿勢2-3小時,注意避免長時間固定姿勢導致皮膚受壓。若出現(xiàn)下肢麻木需及時調(diào)整體位。
2、調(diào)整飲食
減少腌制食品、加工食品等高鈉食物的攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加冬瓜、紅豆、薏米等利水食材的攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。避免飲用含糖飲料,每日飲水控制在1500-2000毫升。
3、適度活動
產(chǎn)后24小時后可開始床上踝泵運動,每日3組每組20次。一周后根據(jù)恢復情況逐步增加散步等低強度活動,每次不超過15分鐘?;顒訒r需家屬陪同,出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應立即停止。
4、穿戴彈力襪
選擇醫(yī)用二級壓力彈力襪,晨起前臥床穿戴,夜間休息時脫下。初次使用時間不超過4小時,適應后逐漸延長至8小時。注意觀察足背動脈搏動及皮膚顏色變化,出現(xiàn)異常需及時調(diào)整松緊度。
5、藥物治療
嚴重浮腫需在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,或邁之靈片改善靜脈功能。哺乳期用藥需嚴格評估藥物安全性,禁止自行服用中藥利尿方劑。合并高血壓者需配合硝苯地平控釋片等降壓藥物。
月子期間需保持每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。室內(nèi)溫度維持在24-26℃,避免過熱導致血管擴張。每周監(jiān)測體重變化,單周增長超過1公斤應及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復查時需進行尿常規(guī)、腎功能檢查排除病理性因素。哺乳期飲食應保證每日鈣攝入1000毫克,可通過牛奶、豆腐等食物補充。家屬應協(xié)助記錄每日水腫程度變化,觀察是否伴隨頭痛、視物模糊等危險癥狀。