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36周算不算是早產(chǎn)兒

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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36周出生的新生兒通常屬于早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的活產(chǎn)嬰兒,36周出生時器官發(fā)育尚未完全成熟,可能面臨呼吸、體溫調(diào)節(jié)、喂養(yǎng)等方面的挑戰(zhàn),需要加強監(jiān)護和護理。

胎齡36周的新生兒雖然已接近足月,但肺部和呼吸系統(tǒng)可能仍未發(fā)育完善,部分嬰兒會出現(xiàn)呼吸淺快或暫時性呼吸困難,這與肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足有關(guān)。大腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能較弱,體表脂肪儲備不足,容易因環(huán)境溫度變化出現(xiàn)體溫過低或發(fā)熱。消化系統(tǒng)方面,吸吮和吞咽協(xié)調(diào)性較差,胃容量小且消化酶活性低,可能引起喂養(yǎng)困難或營養(yǎng)吸收障礙。免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,免疫球蛋白水平較低,對病原體的防御能力較弱,感染概率相對較高。神經(jīng)系統(tǒng)仍在發(fā)育中,可能出現(xiàn)肌張力偏低、睡眠周期紊亂等表現(xiàn),需要更長時間的神經(jīng)行為發(fā)育支持。

建議家長在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行護理,注意維持適宜的環(huán)境溫度,采用少量多次的喂養(yǎng)方式,密切觀察呼吸、體溫及進食情況。定期進行生長發(fā)育評估和神經(jīng)行為測試,按計劃完成疫苗接種,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)強化。保持皮膚清潔干燥,避免接觸感染源,出現(xiàn)呼吸暫停、喂養(yǎng)量持續(xù)不足或精神萎靡等情況時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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排除36周早產(chǎn)兒腦癱,需由專業(yè)醫(yī)生通過系統(tǒng)的發(fā)育評估、影像學(xué)檢查和神經(jīng)學(xué)檢查來綜合判斷,主要評估方法有新生兒神經(jīng)行為評估、頭顱磁共振成像、腦干聽覺誘發(fā)電位、全身運動質(zhì)量評估以及發(fā)育里程碑隨訪。
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