宮腔粘連手術(shù)當(dāng)天能否回家需根據(jù)手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況決定。多數(shù)采用宮腔鏡手術(shù)的患者若無嚴重出血或麻醉反應(yīng),可在術(shù)后6-8小時經(jīng)醫(yī)生評估后回家;若術(shù)中發(fā)生大出血、子宮穿孔等并發(fā)癥或需開腹手術(shù),則需住院觀察1-3天。
宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后清醒2-4小時監(jiān)測血壓、心率平穩(wěn),陰道出血量少于月經(jīng)量,且無劇烈腹痛、惡心嘔吐等麻醉反應(yīng)時,醫(yī)生會允許當(dāng)日離院。離院前需完成超聲復(fù)查確認無宮腔積血,并開具抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,配合益母草膠囊促進子宮收縮。
當(dāng)宮腔粘連嚴重需行電切術(shù)或發(fā)生術(shù)中穿孔時,可能出現(xiàn)持續(xù)出血或腹脹癥狀,需留院靜脈滴注縮宮素注射液,并通過陰道填紗壓迫止血。合并嚴重盆腔粘連需開腹手術(shù)者,因切口疼痛和腸功能恢復(fù)慢,通常住院2-3天,待排氣排便后出院。
術(shù)后回家需保持會陰清潔,每日用碘伏溶液稀釋后沖洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助創(chuàng)面修復(fù),搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜增強免疫力。術(shù)后1周復(fù)查宮腔鏡了解恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量突然增多或排出大血塊,應(yīng)立即返院處理。術(shù)后1個月經(jīng)周期后需復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜修復(fù)狀況,必要時采用雌孕激素序貫療法如補佳樂聯(lián)合黃體酮膠囊促進內(nèi)膜生長。