掌骨骨折通常采用前臂石膏托或短臂管型石膏固定，具體方式需根據(jù)骨折部位和類型決定。固定范圍一般從掌指關(guān)節(jié)近端延伸至前臂中段，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸、掌指關(guān)節(jié)屈曲位。
對于穩(wěn)定性掌骨骨折，多選用前臂石膏托固定。石膏材料需浸泡后平整纏繞患肢，先覆蓋棉墊保護皮膚，從手掌背側(cè)開始向近端螺旋式包扎，厚度保持6-8層。固定時需維持掌指關(guān)節(jié)45度屈曲、腕關(guān)節(jié)20度背伸位，避免石膏壓迫骨突部位。不穩(wěn)定骨折或涉及關(guān)節(jié)面的骨折需采用短臂管型石膏，增加橈骨莖突至掌骨頭的環(huán)形固定。包扎過程中要反復(fù)塑形確保貼合度，特別注意維持掌橫弓的生理弧度。石膏硬化前需調(diào)整手指位置，使指尖能輕觸同側(cè)肩關(guān)節(jié)為佳，過伸或過屈都會影響愈合。
石膏固定后需保持干燥清潔，每日觀察手指末梢循環(huán)和感覺，如出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。拆除石膏前避免負重活動，可進行未固定關(guān)節(jié)的主動屈伸訓(xùn)練。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，配合維生素D促進骨痂形成。固定期間每2-3周復(fù)查X線片，根據(jù)骨痂生長情況調(diào)整固定時間，一般需要4-6周。