兒童腎病通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑、利尿劑、降壓藥及輔助治療藥物。兒童腎病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、代謝紊亂或藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓或腎功能異常等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片是治療兒童腎病綜合征的首選藥物，能抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿。甲潑尼龍片適用于急性發(fā)作期短期沖擊治療。地塞米松注射液用于嚴(yán)重水腫時(shí)的緊急處理。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度，長(zhǎng)期服用可能引起庫(kù)欣綜合征。
2、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片用于頻繁復(fù)發(fā)的病例，可減少激素用量。他克莫司膠囊適用于激素耐藥型腎病，需定期檢測(cè)血藥濃度。嗎替麥考酚酯分散片對(duì)部分遺傳性腎病有效，可能引起白細(xì)胞減少等副作用。
3、利尿劑
呋塞米片能快速緩解嚴(yán)重水腫，使用時(shí)要預(yù)防電解質(zhì)紊亂。螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑常與呋塞米聯(lián)用。托拉塞米注射液用于頑固性水腫，利尿效果更強(qiáng)但需注意血容量監(jiān)測(cè)。
4、降壓藥物
卡托普利片通過(guò)減少蛋白尿保護(hù)腎功能。纈沙坦膠囊適用于伴高血壓的患兒。氨氯地平片可改善腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)，需警惕牙齦增生等不良反應(yīng)。
5、輔助治療藥物
雙嘧達(dá)莫片用于改善腎小球微循環(huán)。低分子肝素鈣注射液預(yù)防腎病綜合征的高凝狀態(tài)。碳酸鈣D3顆粒預(yù)防激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，需配合維生素D使用。
兒童腎病治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過(guò)量，推薦魚(yú)肉蛋奶等易吸收蛋白?？刂泼咳帐雏}量在3克以?xún)?nèi)，水腫期限制飲水量。注意記錄每日尿量和體重變化，預(yù)防皮膚感染和口腔潰瘍。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。