胎心胎芽是否正常需通過超聲檢查確認(rèn)，正常妊娠6-7周可見胎芽，7-8周可檢測到胎心搏動。主要評估指標(biāo)包括胎芽長度、胎心頻率及孕囊發(fā)育情況。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是判斷胎心胎芽的金標(biāo)準(zhǔn)。孕6周后胎芽長度應(yīng)達(dá)2-4毫米，孕7周胎心率需維持在110-160次/分。超聲還能觀察孕囊形態(tài)是否規(guī)則、卵黃囊是否存在等關(guān)鍵指標(biāo)。

2、胎芽發(fā)育

正常胎芽每日增長約1毫米，若連續(xù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)增長緩慢或停滯，可能提示胚胎發(fā)育異常。孕8周時胎芽長度應(yīng)達(dá)15-20毫米，同時可見肢體芽等結(jié)構(gòu)分化。

3、胎心頻率

孕7-9周胎心率低于100次/分或高于180次/分均屬異常，可能與染色體異常、母體感染或子宮供血不足有關(guān)。持續(xù)異常需結(jié)合血清HCG、孕酮等指標(biāo)綜合評估。

4、孕囊特征

正常孕囊呈圓形或橢圓形，壁厚均勻。若出現(xiàn)孕囊變形、位置偏低或伴有宮腔積液，需警惕先兆流產(chǎn)或胚胎停育可能。

5、動態(tài)監(jiān)測

對于月經(jīng)不規(guī)律者，若首次超聲未見胎心，建議間隔7-10天復(fù)查。連續(xù)兩次檢查均無胎心搏動且胎芽長度超過7毫米，可診斷為胚胎停育。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒波動，遵醫(yī)囑補充葉酸及鐵劑。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛或早孕反應(yīng)突然消失，需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，妊娠12周前建議每2-4周進行超聲監(jiān)測。