性交后出血可能與陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等疾病有關(guān)，需結(jié)合婦科檢查明確診斷。常見原因包括黏膜損傷、炎癥刺激、病變組織脆弱等。
1、陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫，性交摩擦易引發(fā)出血?？砂殡S分泌物異味、外陰瘙癢，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物。
2、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸糜爛，接觸性出血是典型癥狀?？赡艹霈F(xiàn)黃色膿性分泌物，需采用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。
3、宮頸息肉
宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，質(zhì)地脆嫩易出血。通常無疼痛感，婦科檢查可見紫紅色贅生物，需手術(shù)摘除并送病理檢查。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲宮頸時，性交碰撞可導(dǎo)致病灶出血。常伴有進行性痛經(jīng)，需通過腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
5、宮頸癌
早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血，晚期可有惡臭排液。人乳頭瘤病毒感染是主要誘因，需陰道鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
建議避免性生活至出血原因明確，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期禁用盆浴。定期婦科體檢包括HPV篩查，發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。