突然頭疼劇烈要炸了可能由偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓急癥、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、降壓治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議立即就醫(yī)明確病因。

1、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)搏動(dòng)性劇痛，伴隨惡心嘔吐或畏光?？赡芘c血管異常收縮擴(kuò)張、三叉神經(jīng)敏感化有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物緩解。避免強(qiáng)光噪音刺激，保持環(huán)境安靜。

2、緊張性頭痛

長期精神壓力可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為雙側(cè)緊箍樣鈍痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩改善血液循環(huán)，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。建議調(diào)整坐姿并進(jìn)行肩頸放松訓(xùn)練。

3、高血壓急癥

血壓急劇升高至180/120mmHg以上時(shí)，可能引發(fā)頭部脹痛伴視物模糊。需緊急使用硝苯地平控釋片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。監(jiān)測血壓變化，避免情緒激動(dòng)和過量攝鹽。

4、腦出血

突發(fā)爆裂樣頭痛伴隨嘔吐、意識障礙，可能與高血壓導(dǎo)致血管破裂有關(guān)。CT檢查可確診，需緊急行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后需控制血壓在130/80mmHg以下。

5、蛛網(wǎng)膜下腔出血

動(dòng)脈瘤破裂引起的頭痛常被描述為一生中最劇烈的疼痛，伴頸項(xiàng)強(qiáng)直。需急診行腦血管造影及介入栓塞治療，使用尼莫地平注射液預(yù)防腦血管痙攣。絕對臥床休息4-6周。

突發(fā)劇烈頭痛時(shí)應(yīng)立即平臥休息，測量血壓并記錄頭痛特征。避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情，禁止劇烈活動(dòng)或用力排便。建議完善頭顱CT或MRI檢查，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，偏頭痛患者可記錄發(fā)作誘因。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防頭痛發(fā)作。