小便結(jié)束時(shí)有刺痛感可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道狹窄、性傳播疾病等原因引起，可通過(guò)多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。

1、尿路感染

尿路感染是排尿刺痛最常見的原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和性生活。

2、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)存在結(jié)石時(shí)，排尿末段結(jié)石移動(dòng)可能刺激尿道黏膜產(chǎn)生銳痛。常伴有排尿中斷、尿線分叉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿。通過(guò)泌尿系超聲或CT可明確診斷，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。日常生活中應(yīng)控制高草酸食物攝入，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

3、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛需警惕前列腺炎，炎癥刺激可導(dǎo)致尿道括約肌痙攣?；颊呖赡馨殡S會(huì)陰部脹痛、腰骶部不適，慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。建議避免久坐和酒精刺激，定期進(jìn)行溫水坐浴。

4、尿道狹窄

尿道外傷或反復(fù)感染導(dǎo)致的瘢痕收縮會(huì)引起尿道狹窄，排尿時(shí)尿流通過(guò)狹窄段產(chǎn)生刺痛。癥狀表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿潴留。尿道造影或尿道鏡檢查可明確狹窄部位和程度，輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療，重度狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張維護(hù)，預(yù)防再次狹窄。

5、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)排尿末刺痛，常見于有不潔性行為史者。典型表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和晨起尿道糊口現(xiàn)象，可通過(guò)分泌物涂片和PCR檢測(cè)確診。治療多采用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，性伴侶需同步治療?；疾∑陂g禁止性生活，注意個(gè)人用品消毒隔離。

出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記，觀察每日排尿次數(shù)、尿量及疼痛特點(diǎn)。保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭會(huì)陰。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況，須立即前往泌尿外科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或更換藥物。