兒童紅皮病型銀屑病俗稱牛皮癬可能引發(fā)皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染、代謝紊亂等危害,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、皮膚屏障破壞
紅皮病型銀屑病會(huì)導(dǎo)致全身皮膚彌漫性紅斑脫屑,角質(zhì)層異常增厚與脫落交替出現(xiàn),使皮膚失去正常保護(hù)功能。患兒可能出現(xiàn)皮膚干燥皸裂、疼痛瘙癢,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。需使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)屏障,避免抓撓刺激。
2、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)
破損皮膚易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,常見金黃色葡萄球菌感染引發(fā)膿皰瘡,表現(xiàn)為局部紅腫滲液。念珠菌感染可能加重鱗屑和紅斑。需通過皮膚分泌物培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗感染藥物。
3、代謝紊亂
廣泛皮損可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、水分和電解質(zhì)大量丟失,兒童可能出現(xiàn)低蛋白血癥、脫水或電解質(zhì)失衡。表現(xiàn)為乏力、水腫或尿量減少。需監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白或電解質(zhì)溶液。
4、關(guān)節(jié)損害
約30%患兒可能合并銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵明顯。長期未控制可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。需通過X線或MRI評(píng)估關(guān)節(jié)損傷,使用甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等免疫抑制劑控制進(jìn)展。
5、心理社交障礙
顯性皮損易引發(fā)同伴歧視或自卑心理,學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)回避社交、焦慮抑郁。家長需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),學(xué)校配合科普教育減少歧視,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
患兒日常需穿著純棉寬松衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下避免燙傷,使用無皂基沐浴露輕柔清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,限制高糖高脂食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞誘發(fā)加重。家長應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,不可自行調(diào)整藥物劑量。