系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查主要包括抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA抗體檢測、抗Sm抗體檢測、補(bǔ)體水平檢測以及抗磷脂抗體檢測等。這些檢查有助于明確診斷、評估病情活動度及監(jiān)測治療效果。
1、抗核抗體檢測
抗核抗體檢測是系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩查的重要指標(biāo)，陽性率較高。該檢查通過間接免疫熒光法檢測血清中是否存在抗核抗體，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步分析?？购丝贵w滴度升高可能提示疾病活動，但部分健康人群或其他自身免疫病患者也可能出現(xiàn)低滴度陽性。
2、抗雙鏈DNA抗體檢測
抗雙鏈DNA抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有較高特異性，其滴度變化與疾病活動度密切相關(guān)。該抗體可通過酶聯(lián)免疫吸附試驗或放射免疫分析法檢測，陽性結(jié)果常伴隨腎臟受累。動態(tài)監(jiān)測抗體水平有助于判斷治療效果和預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、抗Sm抗體檢測
抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，特異性較強(qiáng)但敏感性較低。該抗體陽性對疾病診斷具有重要價值，但其水平通常不隨病情變化而波動。檢測方法包括免疫印跡法和酶聯(lián)免疫吸附試驗，陽性結(jié)果需結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合判斷。
4、補(bǔ)體水平檢測
補(bǔ)體C3和C4水平檢測可反映系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動程度。疾病活動期常見補(bǔ)體消耗性降低，尤其是狼瘡腎炎患者。定期監(jiān)測補(bǔ)體水平有助于評估治療效果，補(bǔ)體恢復(fù)正常往往提示病情得到控制。檢測方法包括免疫比濁法和散射比濁法。
5、抗磷脂抗體檢測
抗磷脂抗體檢測對評估系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血栓形成風(fēng)險具有重要意義。主要包括抗心磷脂抗體和狼瘡抗凝物檢測，陽性結(jié)果可能提示抗磷脂抗體綜合征。這類抗體與習(xí)慣性流產(chǎn)、血栓形成等并發(fā)癥相關(guān)，需密切監(jiān)測并采取預(yù)防性治療措施。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)定期復(fù)查免疫學(xué)指標(biāo)，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。日常生活中需注意防曬，避免感染和過度勞累，保持規(guī)律作息和均衡飲食。適度運(yùn)動有助于改善免疫功能，但要避免劇烈運(yùn)動。心理調(diào)節(jié)同樣重要，可通過正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)復(fù)查。