高頻耳鳴可能與腦供血不足有關(guān),但也可能由其他因素引起。高頻耳鳴常見(jiàn)原因有內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲性聽(tīng)力損傷、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤、精神心理因素等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致高頻耳鳴,內(nèi)耳血管痙攣或血液黏稠度增高會(huì)影響耳蝸供血,患者可能伴隨眩暈或聽(tīng)力波動(dòng)。噪聲性聽(tīng)力損傷多因長(zhǎng)期暴露于高分貝環(huán)境,耳蝸毛細(xì)胞受損后出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴,常伴有聽(tīng)力下降。梅尼埃病以發(fā)作性眩暈、耳鳴和聽(tīng)力減退為特征,內(nèi)淋巴積水壓迫耳蝸結(jié)構(gòu)可引發(fā)高頻耳鳴。聽(tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)緩慢,早期可能僅有單側(cè)耳鳴,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)面部麻木或平衡障礙。長(zhǎng)期焦慮或睡眠不足可能通過(guò)中樞敏化機(jī)制加重耳鳴感知。
腦供血不足引發(fā)的高頻耳鳴多伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如短暫性黑矇、步態(tài)不穩(wěn)或認(rèn)知功能下降。椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí),內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈缺血會(huì)影響耳蝸功能,這類患者往往存在頸椎病或動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)疾病。但單純高頻耳鳴而無(wú)其他癥狀時(shí),更可能與耳部局部病變相關(guān)。
出現(xiàn)高頻耳鳴應(yīng)避免自行判斷病因,建議到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查,必要時(shí)完善頭頸部血管影像學(xué)檢查。日常生活中需控制噪聲暴露時(shí)間,保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮聲音掩蔽療法或認(rèn)知行為干預(yù)。