肩周炎一般不會(huì)直接引起頭痛，但若合并頸椎病變或長期疼痛導(dǎo)致睡眠障礙時(shí)，可能間接誘發(fā)頭痛。
肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和活動(dòng)受限，其病理基礎(chǔ)是肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱的慢性無菌性炎癥。頭痛并非該疾病的典型癥狀，兩者在解剖和神經(jīng)支配上無直接關(guān)聯(lián)。當(dāng)患者存在頸椎退行性病變時(shí)，肩頸部肌肉持續(xù)痙攣可能影響椎動(dòng)脈供血或刺激枕大神經(jīng)，從而引發(fā)緊張性頭痛或血管性頭痛。長期肩痛導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量下降、焦慮等心理因素也可能成為頭痛的誘因。
極少數(shù)情況下，若肩周炎患者因劇烈疼痛引發(fā)血壓急劇升高，可能誘發(fā)高血壓性頭痛。此類情況多發(fā)生于既往有高血壓病史的中老年人群，需警惕腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。臨床中還需排除其他可能同時(shí)引起肩痛和頭痛的疾病，如風(fēng)濕性多肌痛、纖維肌痛綜合征等。
肩周炎患者出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查頸椎問題，可通過頸部磁共振或血管超聲檢查明確診斷。日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭，肩部疼痛發(fā)作期可嘗試熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥物。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨眩暈、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科。建議每周進(jìn)行3次肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)及頸部拉伸，每次15分鐘，有助于改善局部血液循環(huán)。