對乙酰氨基酚退燒效果通常較好，適用于緩解輕度至中度發(fā)熱。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，起效時間約為30-60分鐘，退熱效果可持續(xù)4-6小時。
對乙酰氨基酚作為常用解熱鎮(zhèn)痛藥，其退燒機(jī)制主要是通過選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成酶，減少前列腺素E2的合成與釋放，從而恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞的正常反應(yīng)性，促使外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到退熱效果。臨床觀察顯示，該藥對感染性發(fā)熱、疫苗接種后發(fā)熱等常見發(fā)熱類型均有明確效果，尤其適合兒童、老年人及基礎(chǔ)疾病患者使用。藥物代謝主要經(jīng)肝臟葡萄糖醛酸化和硫酸化途徑，約90%以無活性代謝物形式經(jīng)腎臟排出，常規(guī)劑量下安全性較高。但需注意避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用，防止超量導(dǎo)致肝損傷。體溫超過38.5攝氏度時使用效果更顯著，用藥后建議多次少量飲水促進(jìn)散熱。
部分患者可能出現(xiàn)退熱效果不佳的情況，常見于嚴(yán)重細(xì)菌感染引起的持續(xù)高熱、脫水狀態(tài)影響藥物吸收、個體代謝差異等因素。對于顱內(nèi)感染、敗血癥等重癥感染伴發(fā)的發(fā)熱，單純使用對乙酰氨基酚可能難以完全控制體溫，需結(jié)合病因治療。長期反復(fù)發(fā)熱或用藥后體溫持續(xù)超過39攝氏度者，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。肝功能異常者代謝能力下降，可能延長藥物起效時間或減弱效果，此類人群需調(diào)整劑量或在醫(yī)生指導(dǎo)下選用替代藥物。
使用對乙酰氨基酚退燒期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水量不少于1500毫升，可配合溫水擦浴等物理降溫方式增強效果。發(fā)熱期間宜選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激飲食。注意監(jiān)測體溫變化，若72小時內(nèi)發(fā)熱反復(fù)或伴隨意識改變、皮疹、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就診。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量，避免使用含酒精的劑型，服藥后觀察是否有嗜睡、惡心等不良反應(yīng)。退熱后仍須關(guān)注原發(fā)疾病治療，不可因體溫暫時下降而忽視病因管理。