尖銳濕疣的確診需結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，主要有醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、組織病理學檢查、免疫組化檢測、細胞學檢查等方法。
1、醋酸白試驗
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。陽性表現(xiàn)為局部出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊，該方法操作簡便但存在假陽性可能，需結合其他檢查綜合判斷。適用于初篩和皮損不典型的情況。
2、HPV-DNA檢測
通過分子生物學技術檢測人乳頭瘤病毒核酸，可明確感染的具體HPV亞型。常用方法包括雜交捕獲法和PCR擴增法，具有高敏感性和特異性。對亞臨床感染和潛伏感染的診斷有重要價值。
3、組織病理學檢查
取病變組織進行活檢，鏡下可見表皮角化不全、棘層肥厚、挖空細胞等特征性改變。此為診斷金標準，能鑒別類似癥狀的其他皮膚病，適用于臨床表現(xiàn)不典型或治療效果不佳者。
4、免疫組化檢測
采用特異性抗體標記HPV抗原，可直觀顯示病毒感染的部位和范圍。常用標記物為HPV L1衣殼蛋白，有助于判斷病毒活躍程度，為治療方案選擇提供依據(jù)。
5、細胞學檢查
采集病變部位脫落細胞進行巴氏染色，鏡下尋找挖空細胞等特征性改變。該方法創(chuàng)傷小但敏感性較低，多用于宮頸部位篩查，需結合其他檢查提高準確性。
確診后應避免搔抓患處防止自身接種傳播，保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，治療期間禁止性接觸。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E，適當運動增強免疫力，定期復查監(jiān)測病情變化。配偶或性伴侶需同步檢查，接觸過的內(nèi)衣褲需煮沸消毒，患病期間不建議使用公共浴池、泳池等設施。