卵巢囊腫懷孕后可能對(duì)妊娠產(chǎn)生不同程度的影響,多數(shù)情況下生理性囊腫無(wú)明顯危害,但病理性囊腫可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或分娩并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫多為黃體囊腫等生理性囊腫,通常在妊娠中期自行消退,不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成顯著影響。這類(lèi)囊腫直徑通常小于5厘米,超聲檢查顯示囊壁薄且無(wú)實(shí)性成分,孕婦無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。
若囊腫為病理性如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤,直徑超過(guò)5厘米或存在實(shí)性成分時(shí),可能因囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂導(dǎo)致急性腹痛,需緊急手術(shù)干預(yù)。妊娠期手術(shù)可能刺激子宮誘發(fā)宮縮,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。巨大囊腫還可能壓迫子宮影響胎兒生長(zhǎng)空間,或阻塞產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)。合并惡性腫瘤的卵巢囊腫雖罕見(jiàn),但需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在孕中期進(jìn)行限期手術(shù)。
確診卵巢囊腫的孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,每4-6周復(fù)查超聲觀察囊腫動(dòng)態(tài)變化;避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變以防囊腫扭轉(zhuǎn);如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,維持適度活動(dòng)量,避免腹部受壓。心理上應(yīng)避免過(guò)度焦慮,多數(shù)生理性囊腫不會(huì)影響妊娠結(jié)局,病理性囊腫通過(guò)規(guī)范管理也能獲得良好母嬰預(yù)后。