大便有暗紅色血可能與痔瘡、肛裂、消化道出血、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，排便時可能因摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色或暗紅色附著于糞便表面。痔瘡出血通常伴隨肛門瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥，配合高膳食纖維飲食改善便秘。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷可引起少量暗紅色出血，常伴刀割樣疼痛。急性期可通過溫水坐浴緩解，慢性肛裂需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、消化道出血
上消化道潰瘍或食管胃底靜脈曲張破裂時，血液經(jīng)腸道消化后形成暗紅色或柏油樣便，可能伴隨嘔血、頭暈等癥狀。需急診胃鏡檢查止血，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物。
4、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性暗紅色血便，通常無痛感。確診需結(jié)腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后建議定期復(fù)查腸鏡。
5、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，排便時勿過度用力。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)。記錄出血頻率、血量及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。特殊人群如孕婦、老年人或服用抗凝藥物者出現(xiàn)血便更需高度重視。