白血病易感人群主要包括長期接觸苯等化學毒物者、接受過放射治療或核輻射暴露者、有白血病家族史者、存在特定基因突變者以及免疫功能異常者。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、免疫等多因素相關。
1、化學毒物接觸者
長期接觸苯及其衍生物的職業(yè)人群，如石油化工、制鞋、油漆行業(yè)從業(yè)者，苯代謝產(chǎn)物可損傷造血干細胞DNA。日常生活中新裝修房屋的甲醛、染發(fā)劑中的對苯二胺等化學物質(zhì)也可能增加風險。建議相關行業(yè)人員做好職業(yè)防護，新裝修環(huán)境需充分通風后再入住。
2、輻射暴露人群
接受大劑量放射治療的患者、核事故暴露者及放射科醫(yī)務人員，電離輻射可直接破壞骨髓造血微環(huán)境。日本原子彈爆炸幸存者的流行病學研究顯示，輻射劑量與白血病發(fā)病率呈正相關。醫(yī)療檢查中的CT等低劑量輻射雖風險較低，但仍需避免不必要的重復照射。
3、遺傳易感者
唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳病患者白血病發(fā)病率顯著增高，BRCA1/2等基因突變攜帶者也存在風險。家族中有白血病患者的直系親屬患病概率較常人高2-4倍，可能與共享的HLA基因型相關。建議高危人群定期進行血常規(guī)和腫瘤標志物篩查。
4、免疫缺陷者
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、先天性免疫缺陷患者，其免疫監(jiān)視功能下降可能導致異常克隆增殖。EB病毒、HTLV-1病毒等感染也可通過干擾免疫系統(tǒng)誘發(fā)白血病。保持規(guī)律作息、適度運動有助于維持正常免疫功能。
5、血液疾病患者
骨髓增生異常綜合征、真性紅細胞增多癥等血液病患者易進展為白血病，這些疾病本質(zhì)是造血干細胞的癌前病變。長期貧血或白細胞異常增高者應完善骨髓穿刺檢查，早發(fā)現(xiàn)克隆性造血異常。
預防白血病需避免接觸已知致癌物，裝修選擇環(huán)保材料并檢測甲醛含量，染發(fā)間隔不少于3個月。保持膳食均衡，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硒的巴西堅果等抗氧化食物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復感染、異常出血等癥狀時應及時就診血液科，進行血常規(guī)、骨髓活檢等檢查。高危職業(yè)人群建議每年進行職業(yè)病體檢，包括外周血涂片和染色體分析。