鼻咽癌的常見癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌早期典型癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)。腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔時，可能伴隨膿性分泌物。需與慢性鼻炎鑒別，若鼻塞進行性加重或常規(guī)治療無效，應(yīng)警惕鼻咽癌可能。
2、涕中帶血
晨起回吸性涕中帶血是特征性表現(xiàn)，因腫瘤表面潰破或血管受侵導(dǎo)致。早期多為少量血絲，易被誤認(rèn)為鼻炎。若出現(xiàn)反復(fù)血涕或血量增加，需及時行鼻咽鏡檢查排除惡性腫瘤。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口阻塞時，可引起單側(cè)傳導(dǎo)性聽力下降、耳悶脹感或低頻耳鳴。部分患者首診于耳科，需通過鼓室壓測定及鼻咽部檢查明確病因。該癥狀在腫瘤侵犯顱底前即可出現(xiàn)。
4、頭痛
中晚期患者常見頑固性偏頭痛，多因腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)或海綿竇所致。疼痛多位于顳部或枕部，夜間加重，普通止痛藥效果不佳。若伴隨腦神經(jīng)麻痹癥狀，提示病情進展。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%患者以無痛性頸部包塊為首發(fā)癥狀，常見于下頜角后方。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差，可能融合成團。EB病毒相關(guān)鼻咽癌更易早期轉(zhuǎn)移，需通過淋巴結(jié)活檢明確病理類型。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)篩查，日常需避免吸煙、酗酒等危險因素，注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。治療期間建議選擇軟質(zhì)易消化食物，適當(dāng)補充維生素B族緩解放療副作用，定期復(fù)查EB病毒抗體及鼻咽鏡監(jiān)測病情變化。鼻咽癌對放療敏感，早期發(fā)現(xiàn)可通過規(guī)范治療獲得較好預(yù)后。