黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚屏障受損、慢性炎癥等原因引起。黃褐斑是一種常見的色素沉著性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部對稱性黃褐色斑片。
1、遺傳因素
黃褐斑具有家族聚集性，父母患有黃褐斑的人群發(fā)病率較高。這可能與某些基因調(diào)控黑色素細(xì)胞活性有關(guān)。對于遺傳性黃褐斑，日常需加強(qiáng)防曬，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素C注射液等藥物輔助治療。
2、紫外線照射
長期紫外線暴露會刺激黑色素細(xì)胞增殖，導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng)。戶外工作者或未做好防曬措施的人群更易出現(xiàn)黃褐斑。建議使用SPF30以上的廣譜防曬霜，配合物理防曬措施。醫(yī)生可能推薦使用復(fù)方甘草酸苷片、熊果苷乳膏、左旋維生素C精華等改善色素沉著。
3、激素水平變化
妊娠、口服避孕藥或更年期等激素波動時(shí)期，雌激素和孕激素會促進(jìn)黑色素合成。這類黃褐斑多出現(xiàn)在顴骨、前額等部位。孕期黃褐斑通常產(chǎn)后會自行減輕，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用傳明酸膠囊、谷胱甘肽片、煙酰胺凝膠等藥物。
4、皮膚屏障受損
過度清潔、不當(dāng)護(hù)膚或皮膚病會導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，使黑色素代謝異常。伴隨皮膚干燥、敏感等癥狀。需選用溫和護(hù)膚品修復(fù)屏障，醫(yī)生可能開具表皮生長因子凝膠、神經(jīng)酰胺霜、多磺酸粘多糖乳膏等修復(fù)類藥品。
5、慢性炎癥
痤瘡、玫瑰痤瘡等慢性皮膚炎癥會誘發(fā)炎癥后色素沉著。這類黃褐斑邊界不清且伴隨原發(fā)病癥狀。需先控制原發(fā)疾病，可配合使用壬二酸乳膏、曲酸霜、超氧化物歧化酶等抗炎美白制劑。
黃褐斑患者需堅(jiān)持全年防曬，使用遮陽傘、帽子等物理防曬措施。避免使用刺激性護(hù)膚品，保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如獼猴桃、西藍(lán)花等。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝。若黃褐斑突然加重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。