青少年包莖是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷。多數(shù)情況下無(wú)癥狀的生理性包莖無(wú)須手術(shù)，但合并反復(fù)感染、排尿困難或包皮嵌頓時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
生理性包莖在青春期前較常見(jiàn)，隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能自然緩解。日常需注意會(huì)陰清潔，輕柔翻洗包皮避免強(qiáng)行上翻。若僅表現(xiàn)為包皮覆蓋龜頭但無(wú)紅腫疼痛，不影響排尿功能，可定期觀察。部分青少年通過(guò)適度手法擴(kuò)張配合溫水坐浴，能逐漸改善包皮伸縮性。
病理性包莖常伴隨包皮口瘢痕性狹窄，可能引發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染或排尿分叉。反復(fù)發(fā)作的炎癥會(huì)導(dǎo)致局部粘連，增加包皮嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)情況需考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)可選用傳統(tǒng)縫合術(shù)式或吻合器術(shù)式，術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口干燥并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議家長(zhǎng)帶患兒至泌尿外科評(píng)估包莖類(lèi)型及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理包括每日碘伏消毒切口、穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、騎行等可能摩擦?xí)幉康幕顒?dòng)，定期復(fù)查確?；謴?fù)良好。