兒童皮膚出現(xiàn)瘙癢性疙瘩可能與蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、疥瘡等原因有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、環(huán)境清潔、就醫(yī)排查等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察皮疹形態(tài)變化,避免孩子抓撓以防感染。
1、局部冷敷
用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,緩解急性期紅腫熱痛,對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬或蕁麻疹引起的瘙癢效果明顯。注意避免凍傷,嬰幼兒皮膚薄弱者需縮短冷敷時(shí)間。
2、外用藥物
無(wú)明顯滲液時(shí)可涂抹爐甘石洗劑止癢;伴有紅腫可用丁酸氫化可的松乳膏;繼發(fā)感染需用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書控制用藥頻率,避免長(zhǎng)期使用激素類藥膏,面部及皮膚褶皺處慎用。
3、口服抗組胺藥
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,適用于蕁麻疹或過(guò)敏反應(yīng)。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,嬰幼兒用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。
4、環(huán)境清潔
每日更換床單并用60℃以上熱水清洗,毛絨玩具需暴曬消毒。疥瘡患者需全家同步治療,接觸過(guò)的衣物要用殺蟲(chóng)劑浸泡。保持室內(nèi)濕度50%-60%,減少塵螨滋生誘發(fā)濕疹。
5、就醫(yī)排查
若皮疹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)不消退、出現(xiàn)水皰膿液或發(fā)熱,需就診皮膚科。疥瘡需顯微鏡查螨蟲(chóng),濕疹可能需過(guò)敏原檢測(cè),接觸性皮炎要明確致敏物質(zhì)。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。
日常需選擇純棉寬松衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。飲食暫停海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,多補(bǔ)充維生素C和鋅。外出時(shí)做好防蚊措施,居家定期除螨。若孩子頻繁抓撓可修剪指甲并戴棉質(zhì)手套,夜間瘙癢明顯可提前1小時(shí)服用抗組胺藥。所有外用藥需先小面積試用,出現(xiàn)灼痛感立即停用并沖洗。癥狀加重或擴(kuò)散時(shí)須24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。