指甲呈紫色可能與缺氧、血液循環(huán)障礙、外傷、藥物因素或某些疾病有關(guān)。常見原因主要有末梢循環(huán)不良、先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、銀屑病甲、雷諾綜合征等。

1、末梢循環(huán)不良

長期暴露于低溫環(huán)境或長期吸煙可能導致末梢循環(huán)不良，使指甲因供血不足呈現(xiàn)紫色?；颊呖赡馨殡S手腳冰涼、皮膚蒼白等癥狀。日常需注意保暖，避免接觸冷水，可遵醫(yī)囑使用血塞通片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物。

2、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥等紫紺型先天性心臟病會導致血液氧合不足，使甲床呈現(xiàn)青紫色?；純憾喟橛谢顒雍髿獯?、杵狀指等表現(xiàn)。需通過心臟彩超確診，必要時需進行外科矯治手術(shù)，可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀。

3、慢性阻塞性肺疾病

慢性缺氧狀態(tài)會導致血氧飽和度下降，表現(xiàn)為口唇及甲床紫紺。患者常存在長期咳嗽、咳痰病史。需進行肺功能檢查確診，可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張藥物。

4、銀屑病甲

銀屑病累及甲板時可出現(xiàn)甲下紫紅色斑，伴甲板增厚、凹陷等改變。需通過皮膚鏡及病理檢查確診，可遵醫(yī)囑外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，嚴重時需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。

5、雷諾綜合征

寒冷或情緒刺激誘發(fā)血管痙攣，導致指端缺血出現(xiàn)紫紺，溫暖后可緩解?；颊咝璞苊饫浯碳ぃ錈?，嚴重者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑林片等血管擴張藥物。

發(fā)現(xiàn)指甲持續(xù)紫紺應盡早就醫(yī)排查心肺疾病，日常需避免吸煙及接觸低溫環(huán)境。心血管疾病患者需規(guī)律服藥并監(jiān)測血氧飽和度，呼吸系統(tǒng)疾病患者應堅持氧療和呼吸康復訓練。所有患者均需保持手足溫暖，穿著寬松鞋襪避免壓迫，定期修剪指甲觀察甲床顏色變化。