手上有小白斑可能是白癜風(fēng)、白色糠疹或花斑癬等皮膚疾病的表現(xiàn)，具體需結(jié)合臨床檢查確診。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病，表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，可能與自身免疫、遺傳或神經(jīng)化學(xué)因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏或308nm準(zhǔn)分子光治療。
2、白色糠疹
白色糠疹常見于兒童面部和上肢，呈圓形或橢圓形淡白斑，表面有細(xì)碎鱗屑，多與日曬、皮膚干燥或營養(yǎng)不良相關(guān)。建議加強(qiáng)保濕，使用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
3、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于胸背部，偶見于手部，表現(xiàn)為點狀或片狀色素減退斑，伴有輕微脫屑?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑治療。
4、貧血痣
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色，一般無須特殊治療，必要時可通過激光改善外觀。
5、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑，通常數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)，可配合維生素E乳促進(jìn)色素再生。
日常需注意手部防曬，避免接觸刺激性化學(xué)品，保持皮膚濕潤；若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨瘙癢、脫屑等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確診斷。飲食上可適當(dāng)增加富含銅、鋅的食物如堅果、動物肝臟，有助于黑色素合成。