子宮墜痛可能由盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、生理性痛經(jīng)或妊娠相關(guān)因素引起。該癥狀通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性或陣發(fā)性脹痛，可能伴隨腰骶酸痛、異常陰道分泌物等。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染導(dǎo)致，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等?；颊叱訉m墜痛外，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿性白帶。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，中成藥可選用婦科千金膠囊。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。
2、子宮肌瘤
肌瘤壓迫或變性時可引發(fā)墜痛，黏膜下肌瘤更易導(dǎo)致經(jīng)量增多。超聲檢查可明確肌瘤大小位置，直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。藥物控制可選用米非司酮片縮小肌瘤體積，配合桂枝茯苓膠囊活血化瘀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激引發(fā)進行性加重的墜痛，常見于經(jīng)期。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療采用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行保守性手術(shù)。熱敷下腹部可暫時緩解疼痛，但需避免高溫燙傷皮膚。
4、生理性痛經(jīng)
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣性疼痛，多見于年輕女性。建議經(jīng)期避免劇烈運動，使用布洛芬緩釋膠囊止痛，配合益母草顆粒調(diào)節(jié)月經(jīng)。每日飲用姜棗茶有助于改善宮寒型痛經(jīng)，保持腹部保暖尤為重要。
5、妊娠相關(guān)因素
先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕均可表現(xiàn)為子宮墜痛伴陰道流血，需立即就醫(yī)排查。確診先兆流產(chǎn)需肌注黃體酮注射液保胎，宮外孕則需甲氨蝶呤注射液殺胚或腹腔鏡手術(shù)。妊娠期間出現(xiàn)持續(xù)墜痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物。
建議記錄疼痛發(fā)作時間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免穿緊身衣物增加腹部壓力。每日溫水坐浴15分鐘可改善盆腔血液循環(huán)，但禁止在經(jīng)期或陰道出血時進行。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨38度以上發(fā)熱，須及時至婦科進行陰道超聲和分泌物檢查。長期反復(fù)發(fā)作的子宮墜痛需定期進行宮頸癌篩查和腫瘤標(biāo)志物檢測。