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嬰兒哭鬧不止的原因是什么

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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嬰兒哭鬧不止可能由生理需求、環(huán)境不適、胃腸不適、皮膚刺激、疾病因素等原因引起。建議家長及時排查原因,必要時就醫(yī)。

1、生理需求

饑餓、困倦、尿布潮濕是嬰兒哭鬧的常見生理原因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),間隔2-3小時可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭覓食、吮吸手指。睡眠不足時嬰兒會揉眼、打哈欠伴隨煩躁哭叫。家長需按需喂養(yǎng),觀察睡眠信號,及時更換尿布。

2、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過厚、強光噪音等環(huán)境因素會導致嬰兒不適。體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,室溫應維持在24-26℃,穿戴比成人多一件單衣為宜。突發(fā)聲響可能引發(fā)驚跳反射,表現(xiàn)為四肢突然伸展后大哭。家長需保持環(huán)境安靜,使用襁褓包裹增加安全感。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流、乳糖不耐受等可引起腹痛哭鬧。腸絞痛多發(fā)生在傍晚,嬰兒雙腿屈曲、面部漲紅,持續(xù)3小時以上每周超過3天需警惕。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母親飲食含過敏原通過乳汁引發(fā)過敏反應。家長可嘗試飛機抱、順時針按摩腹部,哺乳期母親需忌口高敏食物。

4、皮膚刺激

尿布疹、濕疹、蚊蟲叮咬等皮膚問題會導致局部瘙癢疼痛。尿布疹表現(xiàn)為肛周皮膚潮紅糜爛,與尿液糞便刺激有關(guān)。嬰兒濕疹好發(fā)于面頰部,伴隨干燥脫屑。家長需選用透氣尿布,每次便后清洗臀部,輕度濕疹可使用氧化鋅軟膏。

5、疾病因素

中耳炎、發(fā)熱、疝氣等疾病會引起持續(xù)哭鬧。急性中耳炎嬰兒可能出現(xiàn)抓耳、搖頭,伴隨38.5℃以上發(fā)熱。腹股溝疝嵌頓表現(xiàn)為哭鬧時腹股溝包塊無法回納。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,發(fā)熱超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚滴劑。

家長應建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠作息,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘預防吐奶,每日進行嬰兒撫觸促進胃腸蠕動。記錄哭鬧時間、伴隨癥狀和安撫效果,有助于醫(yī)生判斷病因。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、意識改變等危險信號,或安撫無效超過2小時,須立即急診處理。居家可準備生理海鹽水鼻噴緩解鼻塞,使用白噪音模擬子宮環(huán)境輔助安撫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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