吃東西下去食道痛可能由胃食管反流病、食管炎、食管潰瘍、食管異物或食管痙攣等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、吞咽困難、反酸等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、胃食管反流病
胃食管反流病是胃酸反流至食管引起的疾病，可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。典型癥狀包括胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。
2、食管炎
食管炎多因感染、化學(xué)刺激或物理損傷導(dǎo)致食管黏膜炎癥，常見癥狀為吞咽疼痛、食物滯留感。細菌性食管炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染；反流性食管炎可選用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
3、食管潰瘍
食管潰瘍常由長期胃酸腐蝕或藥物損傷引起，表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、嘔血。需通過胃鏡確診，治療需嚴格遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、康復(fù)新液等藥物促進潰瘍愈合，必要時需內(nèi)鏡下止血。
4、食管異物
誤吞魚刺、骨片等尖銳異物可劃傷食管，引發(fā)突發(fā)性劇痛伴吞咽障礙。需立即禁食并急診就醫(yī)，通過影像學(xué)定位后由醫(yī)生用異物鉗取出，避免強行吞咽導(dǎo)致穿孔。
5、食管痙攣
食管平滑肌異常收縮可引起陣發(fā)性絞痛，常因焦慮、冷飲刺激誘發(fā)。發(fā)作時可嘗試小口飲用溫水緩解，反復(fù)發(fā)作者需使用硝酸甘油片或地爾硫卓緩釋膠囊解除痙攣。
日常需避免進食過燙、辛辣或堅硬食物，戒煙限酒，餐后2小時內(nèi)不要平臥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、消瘦等癥狀，須盡快消化內(nèi)科就診，必要時完善胃鏡或食管測壓檢查。調(diào)整飲食以溫軟流質(zhì)為主，如小米粥、蒸蛋羹等，減少食管黏膜刺激。