小孩子發(fā)燒抽搐可能是由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、高熱驚厥
高熱驚厥通常發(fā)生在體溫快速上升期,表現(xiàn)為突發(fā)性全身抽搐,伴隨意識喪失。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。醫(yī)生可能建議使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等藥物控制發(fā)作,布洛芬混懸液可用于退熱。
2、腦膜炎
腦膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),除抽搐外常伴隨劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。需通過腰椎穿刺確診,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,嚴(yán)重時(shí)需用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、癲癇
癲癇發(fā)作可能與遺傳或腦損傷有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)性抽搐、雙眼上翻、口吐白沫。家長需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),就醫(yī)后需做腦電圖檢查,醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,卡馬西平片可用于部分性發(fā)作。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重腹瀉或嘔吐可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,醫(yī)生會根據(jù)血檢結(jié)果使用葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì),同時(shí)治療原發(fā)疾病。
5、顱內(nèi)感染
病毒性腦炎、腦膿腫等顱內(nèi)感染可能損傷神經(jīng)細(xì)胞導(dǎo)致抽搐,常伴有嗜睡、煩躁等意識改變。需通過頭顱CT或MRI檢查確診,治療需用更昔洛韋注射液抗病毒,嚴(yán)重腦水腫時(shí)可能需行去骨瓣減壓術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險(xiǎn)物品,記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn),不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。抽搐停止后及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意預(yù)防感染,保證充足睡眠,發(fā)熱時(shí)每4小時(shí)監(jiān)測體溫并按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓等退熱藥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。