骨關(guān)節(jié)病是指以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型。這類疾病通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的骨關(guān)節(jié)病類型，主要由于關(guān)節(jié)軟骨長期磨損導(dǎo)致。患者常出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕但過度活動加重等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合熱敷緩解癥狀。肥胖患者需控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥?；颊邞?yīng)避免關(guān)節(jié)受涼，定期監(jiān)測肝腎功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食、飲酒等是誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸?；颊咝鑷?yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后關(guān)節(jié)面不平整導(dǎo)致，表現(xiàn)為創(chuàng)傷后持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練避免僵硬。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑病患者的關(guān)節(jié)并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為指/趾炎和指甲凹陷。治療需控制皮膚病變同時使用阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。患者應(yīng)注意皮膚保濕，避免抓撓誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀加重。

骨關(guān)節(jié)病患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或夜間痛時應(yīng)及時就醫(yī)，通過X線、MRI等檢查明確具體類型。不同骨關(guān)節(jié)病的治療方案差異較大，須在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。