鼻腔腫瘤能否治好取決于腫瘤性質、分期及治療時機,良性腫瘤通常可治愈,惡性腫瘤早期規(guī)范治療也有較好預后。
鼻腔良性腫瘤如乳頭狀瘤、血管瘤等,通過手術完整切除后復發(fā)概率低,多數(shù)患者可徹底治愈。手術方式包括鼻內鏡下微創(chuàng)切除或開放性手術,術后需定期復查鼻內鏡。惡性腫瘤如鱗癌、腺樣囊性癌等,若處于Ⅰ-Ⅱ期且未侵犯周圍組織,通過根治性手術聯(lián)合放療可顯著提高生存率,部分患者可實現(xiàn)長期無瘤生存。手術范圍可能涉及鼻竇、眼眶或顱底,需根據(jù)術中冰凍病理調整方案。
晚期鼻腔惡性腫瘤已發(fā)生遠處轉移時,治愈難度較大,但通過放化療、靶向治療等綜合手段仍可延長生存期。例如EB病毒相關鼻咽癌對放療敏感,即使Ⅲ期患者5年生存率仍較高。復發(fā)患者可采用免疫治療如PD-1抑制劑,或參與臨床試驗使用新型療法。高齡或基礎疾病多者需個體化評估治療耐受性。
建議確診后盡快至耳鼻喉科或頭頸腫瘤專科就診,完善鼻內鏡、CT/MRI及活檢明確病理類型。治療期間保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,使用生理鹽水沖洗。術后恢復期需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白流食,定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。出現(xiàn)鼻塞加重或視力改變等異常及時返院檢查。