無痛人流后可以直接上環(huán),但需滿足無感染、子宮恢復(fù)良好等條件。上環(huán)需在醫(yī)生評(píng)估后操作,主要考慮因素包括手術(shù)時(shí)機(jī)、宮腔形態(tài)、術(shù)后出血情況等。
無痛人流術(shù)中同步放置宮內(nèi)節(jié)育器需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前需排除生殖道急性炎癥、子宮畸形等禁忌癥。術(shù)中需確保宮腔深度合適,人工流產(chǎn)操作徹底無殘留,術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況。同步放置節(jié)育器可減少二次手術(shù)痛苦,但可能增加術(shù)后出血時(shí)間,需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
若存在術(shù)中出血較多、子宮收縮不良或可疑宮腔粘連等情況,則需延遲放置節(jié)育器。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或異常陰道排液時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。哺乳期婦女需告知醫(yī)生哺乳情況,因哺乳可能影響子宮復(fù)舊。有多次人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史者,需由醫(yī)生評(píng)估子宮瘢痕情況再?zèng)Q定是否適合立即上環(huán)。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置,出現(xiàn)節(jié)育器脫落、移位或異常出血等情況需及時(shí)處理。保持外陰清潔,選擇淋浴避免感染。術(shù)后飲食宜清淡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物幫助恢復(fù)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。