哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等原因引起。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
1、遺傳因素
哮喘具有明顯的家族聚集性。父母一方患有哮喘，子女發(fā)病概率增加；若雙方均患病，子女患病風(fēng)險更高。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，使得支氣管更容易對刺激物產(chǎn)生收縮反應(yīng)。這類患者需注重環(huán)境控制，避免接觸已知過敏原，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可誘發(fā)哮喘發(fā)作。這些物質(zhì)進(jìn)入呼吸道后，會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體，引發(fā)氣道炎癥和支氣管痙攣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻癢、打噴嚏等前驅(qū)癥狀，繼而發(fā)展為喘息。建議進(jìn)行過敏原檢測，使用除螨儀清潔寢具，保持室內(nèi)濕度在50%以下。
3、呼吸道感染
病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可損傷氣道上皮，暴露神經(jīng)末梢并增強(qiáng)氣道敏感性。感染后可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、夜間憋醒等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等藥物控制癥狀。
4、空氣污染
二氧化氮、臭氧、PM2.5等污染物可刺激氣道黏膜，加重炎癥反應(yīng)。長期暴露于工業(yè)廢氣、汽車尾氣或二手煙環(huán)境的人群，可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的胸悶癥狀。建議霧霾天氣減少外出，必要時佩戴KN95口罩，室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備。
5、藥物因素
阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)藥源性哮喘。這類藥物通過影響前列腺素代謝或阻斷β2受體，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，需立即停用致敏藥物，并遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等替代治療。
哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥方案，隨身攜帶急救藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。日常注意記錄癥狀日記，監(jiān)測峰流速值變化。保持適度有氧運動如游泳、散步，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬果，限制可能致敏的海鮮、堅果等食物。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，定期到呼吸內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案。