產(chǎn)后三角區(qū)脹痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度活動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后三角區(qū)脹痛通常由分娩損傷、盆底肌松弛、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、心理因素等原因引起。
1、熱敷
使用40℃左右的溫?zé)崦矸笥跁?huì)陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和腫脹。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后再進(jìn)行。熱敷時(shí)可配合深呼吸放松盆底肌。
2、調(diào)整姿勢(shì)
避免久坐或站立,建議采用側(cè)臥位休息,雙腿間放置枕頭減輕壓力。坐立時(shí)使用環(huán)形坐墊分散會(huì)陰部受力,哺乳時(shí)選擇有扶手的靠背椅。正確的體位能減少會(huì)陰部牽拉,幫助損傷組織修復(fù),同時(shí)預(yù)防靜脈淤血加重脹痛。
3、適度活動(dòng)
產(chǎn)后24小時(shí)后可開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次收縮盆底肌。逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過15分鐘。適度活動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,促進(jìn)淋巴回流,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開或出血。
4、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度脹痛。地奧司明片能改善靜脈回流,必要時(shí)可使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)告知醫(yī)生喂養(yǎng)情況。
5、物理治療
醫(yī)院盆底康復(fù)治療包括低頻電刺激、生物反饋訓(xùn)練等,每周2-3次。嚴(yán)重者可考慮脈沖射頻治療或超聲引導(dǎo)下疼痛點(diǎn)注射。物理治療能精準(zhǔn)修復(fù)受損神經(jīng)肌肉,但需排除急性感染和出血傾向后方可進(jìn)行。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水沖洗2次,排便后從前向后擦拭。穿著純棉透氣內(nèi)褲,2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上增加高纖維食物預(yù)防便秘,適量飲用紅豆湯利水消腫。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢查是否存在感染或血腫。哺乳期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免攝入辛辣刺激食物。保持心情愉悅有助于減輕疼痛敏感度,可與家人分擔(dān)育兒壓力。