后背左邊肩胛骨疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關節(jié)紊亂、膽囊疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、調整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛或刺痛。建議避免長時間低頭或伏案工作，每小時活動肩頸5分鐘，配合熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)。常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者可能需要頸前路減壓術。
3、肩周炎
肩關節(jié)周圍組織炎癥可能引起肩胛骨周圍放射性疼痛，典型表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期建議用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合爬墻訓練等康復鍛煉，必要時關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、胸椎小關節(jié)紊亂
胸椎關節(jié)錯位可刺激肋間神經導致單側肩胛骨下方銳痛，轉身、深呼吸時加重。需由專業(yè)醫(yī)師進行手法復位，配合超短波理療，可口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結石可能通過膈神經反射引起右肩胛區(qū)疼痛，但部分患者表現(xiàn)為左側牽涉痛。需結合B超檢查，確診后使用消炎利膽片，必要時行腹腔鏡膽囊切除術。
日常應注意保持正確坐姿，避免單側背包或提重物，睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議每周進行3次游泳或瑜伽等伸展運動，工作時設置定時提醒調整姿勢。若疼痛伴隨發(fā)熱、呼吸困難、放射性胸痛等癥狀，或持續(xù)超過1周無緩解，須及時至骨科或疼痛科就診，排除心肌梗死、胸膜炎等嚴重疾病。飲食上可適當增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應。