做腸鏡之前通常需要完成飲食調(diào)整、腸道清潔、藥物調(diào)整、完善檢查以及簽署知情同意書(shū)等準(zhǔn)備工作。充分的準(zhǔn)備有助于確保檢查的順利開(kāi)展和結(jié)果的準(zhǔn)確性。

一、飲食調(diào)整

檢查前兩到三天需開(kāi)始低渣飲食，避免食用富含膳食纖維的食物如蔬菜水果、全谷物等，以減少腸道內(nèi)食物殘?jiān)??？蛇x擇白粥、爛面條、蒸蛋羹、去皮魚(yú)肉等易消化食物。檢查前一天午餐和晚餐應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，例如米湯、清湯、藕粉等，檢查當(dāng)天清晨開(kāi)始禁食。飲食調(diào)整的目的是減輕腸道負(fù)擔(dān)，為后續(xù)的腸道清潔創(chuàng)造良好條件。

二、腸道清潔

腸道清潔是腸鏡檢查前至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瀉藥。常用的瀉藥包括復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等，通過(guò)大量飲水促進(jìn)腸道內(nèi)容物排出。服用瀉藥后會(huì)出現(xiàn)多次腹瀉，直至排出物為清水樣或淡黃色液體，表明腸道已準(zhǔn)備就緒。部分患者可能還需配合使用開(kāi)塞露等輔助清潔手段。充分的腸道清潔能確保醫(yī)生在檢查時(shí)視野清晰，避免遺漏病變。

三、藥物調(diào)整

長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片的患者，需提前咨詢醫(yī)生是否需暫停服藥及停藥時(shí)間，以降低檢查過(guò)程中出血的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片時(shí)，需根據(jù)禁食情況調(diào)整用藥方案。高血壓患者應(yīng)照常服用降壓藥如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等。任何用藥調(diào)整都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行決定。

四、完善檢查

進(jìn)行腸鏡檢查前通常需要完成一些必要的輔助檢查，例如血常規(guī)、凝血功能、心電圖、傳染病篩查等。這些檢查有助于評(píng)估患者的基本身體狀況和麻醉風(fēng)險(xiǎn)。若選擇無(wú)痛腸鏡，還需進(jìn)行麻醉評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些檢查結(jié)果判斷患者是否適合接受腸鏡檢查，并制定相應(yīng)的安全預(yù)案。攜帶既往病歷和相關(guān)檢查報(bào)告有助于醫(yī)生全面了解病情。

五、簽署知情同意

在進(jìn)行腸鏡檢查前，醫(yī)生會(huì)向患者和家屬詳細(xì)解釋檢查的目的、過(guò)程、潛在風(fēng)險(xiǎn)如出血、穿孔、麻醉意外等，以及注意事項(xiàng)?；颊咝柙诔浞掷斫夂蠛炇鹬橥鈺?shū)。這是醫(yī)療程序中的重要環(huán)節(jié)，保障了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。同時(shí)應(yīng)安排好檢查當(dāng)日的陪伴和交通，特別是選擇無(wú)痛腸鏡的患者，檢查后短時(shí)間內(nèi)不宜駕車(chē)或進(jìn)行精細(xì)操作。

完成腸鏡檢查后，初期飲食應(yīng)以溫和、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，逐漸過(guò)渡到正常飲食?？蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉幫助體力恢復(fù)，避免立即進(jìn)食辛辣刺激或油膩食物。檢查后注意觀察有無(wú)劇烈腹痛、便血等異常情況，輕微腹脹屬正?，F(xiàn)象通常會(huì)自行緩解。保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和復(fù)查安排，如有不適及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。