喝酒喝的胃出血癥狀主要包括嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力與休克。胃出血在醫(yī)學(xué)上稱為上消化道出血，過量飲酒是誘發(fā)急性胃黏膜病變、胃潰瘍甚至食管胃底靜脈曲張破裂出血的常見原因。

一、嘔血

嘔血是胃出血的典型表現(xiàn)，血液可呈鮮紅色或咖啡渣樣。這是由于酒精直接損傷胃黏膜，或誘發(fā)劇烈嘔吐導(dǎo)致賁門黏膜撕裂，血液經(jīng)口腔嘔出。嘔血量大時(shí)可能伴有血塊。患者應(yīng)立即禁食禁水，并采取側(cè)臥位，防止血液誤吸入氣管導(dǎo)致窒息，同時(shí)需緊急就醫(yī)。

二、黑便

黑便表現(xiàn)為大便顏色漆黑、黏稠、發(fā)亮，狀如柏油，醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便。這是血液在消化道內(nèi)經(jīng)過消化作用，血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵所致。通常提示出血部位在上消化道，且出血速度相對(duì)較慢。出現(xiàn)黑便意味著存在活動(dòng)性出血，必須及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查明確病因并止血。

三、上腹疼痛

上腹部出現(xiàn)持續(xù)性隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛，飲酒后疼痛可能加劇。這與酒精刺激胃酸大量分泌，腐蝕已受損的黏膜，或直接導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛有關(guān)。疼痛是出血的伴隨癥狀，也可能提示存在消化性潰瘍等基礎(chǔ)病變。緩解疼痛的關(guān)鍵在于止血和治療原發(fā)疾病，而非單純使用止痛藥。

四、頭暈乏力

頭暈、眼前發(fā)黑、心慌、出冷汗、極度乏力是失血后貧血和血容量不足的表現(xiàn)。由于有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致大腦、心臟等重要器官供血不足。即使沒有大量嘔血或黑便，持續(xù)的少量出血也會(huì)導(dǎo)致慢性失血，引發(fā)貧血癥狀。需要臥床休息，監(jiān)測(cè)血壓、心率，并盡快補(bǔ)充血容量。

五、休克

休克是胃出血最危險(xiǎn)的癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、呼吸急促、意識(shí)模糊、血壓顯著下降。這是由于短時(shí)間內(nèi)大量失血，導(dǎo)致循環(huán)衰竭、多器官灌注不足，危及生命。屬于急危重癥，必須立即呼叫急救，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中需保持患者平臥、下肢抬高，并盡快建立靜脈通道進(jìn)行快速補(bǔ)液、輸血等搶救。

出現(xiàn)胃出血癥狀后，首要措施是立即停止飲酒并禁食，減少對(duì)胃部的進(jìn)一步刺激，同時(shí)盡快就醫(yī)。在急性期過后，飲食調(diào)理至關(guān)重要，應(yīng)從流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開始，逐漸過渡到半流質(zhì)如爛面條、蒸蛋羹，再恢復(fù)至軟食。食物需溫涼、細(xì)軟、易消化，避免過熱、粗糙、辛辣刺激及油膩食物。必須嚴(yán)格戒酒，并避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，有助于胃黏膜修復(fù)。對(duì)于因飲酒導(dǎo)致胃出血的患者，長(zhǎng)期隨訪和糾正不良生活習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。