HPV病毒感染的癥狀表現(xiàn)多樣,主要取決于感染部位和病毒亞型,常見(jiàn)表現(xiàn)有皮膚疣、生殖器疣、異常陰道出血、接觸性出血以及無(wú)明顯癥狀等。部分感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌、肛門癌等疾病,建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
一、皮膚疣
皮膚疣是HPV病毒感染最常見(jiàn)的癥狀之一,通常由HPV1、HPV2、HPV4等亞型引起。表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、粗糙的丘疹或結(jié)節(jié),表面可能呈菜花狀或乳頭狀。常見(jiàn)于手部、足底等部位,即尋常疣和跖疣。通常不伴有疼痛或瘙癢,但可能因摩擦或壓迫產(chǎn)生不適。這種情況多為良性,可通過(guò)冷凍治療、激光治療或局部涂抹咪喹莫特乳膏等藥物進(jìn)行處理,但需由醫(yī)生評(píng)估后選擇合適方案。
二、生殖器疣
生殖器疣也稱為尖銳濕疣,主要由HPV6、HPV11等低危亞型感染引起。癥狀表現(xiàn)為外生殖器、肛門周圍或陰道、宮頸部位出現(xiàn)粉紅色或灰白色的菜花狀、乳頭狀或雞冠狀贅生物??赡馨橛叙W、灼熱感或輕微出血。生殖器疣具有傳染性,屬于性傳播疾病。治療方式包括局部用藥如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏,或采用物理治療如激光、冷凍,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)切除,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
三、異常陰道出血
異常陰道出血是宮頸部位高危型HPV感染,如HPV16、HPV18,可能引發(fā)的癥狀。這并非HPV感染本身的直接癥狀,而是感染持續(xù)存在導(dǎo)致宮頸細(xì)胞發(fā)生病變后的表現(xiàn)。癥狀包括非月經(jīng)期的陰道出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血或月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。這通常提示可能存在宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至早期宮頸癌。一旦出現(xiàn)此類癥狀,必須立即就醫(yī),進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè),以明確診斷并制定后續(xù)治療方案。
四、接觸性出血
接觸性出血特指在性生活或婦科檢查后,宮頸部位發(fā)生的少量出血。這常是宮頸存在病變的敏感信號(hào),可能與高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸黏膜脆弱、糜爛或上皮內(nèi)瘤變有關(guān)?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為白帶中帶有血絲或點(diǎn)滴狀出血。出現(xiàn)接觸性出血時(shí),即使沒(méi)有其他不適,也應(yīng)視為重要警示,及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的婦科檢查,排除宮頸癌前病變或早期宮頸癌的可能性,并根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行陰道鏡活檢。
五、無(wú)明顯癥狀
絕大多數(shù)HPV感染,包括部分高危型感染,在人體內(nèi)呈一過(guò)性存在,可能被自身免疫系統(tǒng)在數(shù)月到兩年內(nèi)清除,此過(guò)程通常不產(chǎn)生任何可感知的癥狀。患者本人完全無(wú)法察覺(jué),只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。這種情況在性活躍期人群中非常普遍。雖然沒(méi)有癥狀,但定期進(jìn)行宮頸癌篩查,即宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測(cè),對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)持續(xù)感染和癌前病變至關(guān)重要,是預(yù)防宮頸癌的有效手段。
預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病,接種人乳頭瘤病毒疫苗是關(guān)鍵的一級(jí)預(yù)防措施,適齡男女均可接種。同時(shí),保持健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以維持良好免疫力,避免吸煙,注意性衛(wèi)生,使用安全套等都能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已感染HPV的女性,無(wú)須過(guò)度焦慮,但必須遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病毒狀態(tài)和宮頸細(xì)胞變化。日常生活中,保證攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),多吃新鮮蔬菜水果,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于增強(qiáng)機(jī)體清除病毒的能力。若發(fā)現(xiàn)皮膚或生殖器部位出現(xiàn)異常贅生物,或有不規(guī)則出血,應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科或婦科就診。