紅斑狼瘡患者需注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免光敏性食物，限制辛辣刺激及高嘌呤食物攝入。飲食調(diào)整主要有控制鈉鹽、補(bǔ)充鈣與維生素D、選擇抗炎食物、避免誘發(fā)因素、保持水分平衡等要點(diǎn)。
1、控制鈉鹽
系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴隨腎損害或高血壓，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，烹飪時(shí)可用檸檬汁、香草替代部分鹽分。合并水腫時(shí)需進(jìn)一步限制鈉鹽，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。
2、補(bǔ)充鈣與維生素D
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，建議每日攝入800-1000毫克鈣元素，優(yōu)先選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜。維生素D每日補(bǔ)充400-800IU，可通過(guò)強(qiáng)化食品或日照合成，但需注意防曬以避免紫外線誘發(fā)皮疹。
3、選擇抗炎食物
增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，多酚類物質(zhì)豐富的藍(lán)莓、綠茶等抗炎食物。限制紅肉、精制糖及反式脂肪酸攝入，這些食物可能加重慢性炎癥狀態(tài)。適量食用全谷物和豆類有助于維持腸道菌群平衡。
4、避免誘發(fā)因素
芹菜、無(wú)花果等光敏性食物可能加重光過(guò)敏反應(yīng)。紫云英、苜蓿芽含L-刀豆氨酸可能激活免疫系統(tǒng)。合并痛風(fēng)時(shí)需限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。慎用含雌激素的蜂王漿等保健品。
5、保持水分平衡
腎功能正常者每日飲水1500-2000毫升，合并狼瘡腎炎時(shí)需根據(jù)尿量調(diào)整。避免含糖飲料，可選用淡茶、菊花茶等低滲飲品。發(fā)熱或腹瀉時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽。
紅斑狼瘡患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，少食多餐避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。定期監(jiān)測(cè)體重、尿蛋白及血生化指標(biāo)，合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)新發(fā)食物過(guò)敏或不適應(yīng)及時(shí)記錄并咨詢營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師，個(gè)體化調(diào)整膳食方案有助于控制病情進(jìn)展。