燙傷后需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，隨后根據(jù)燙傷程度采取消毒包扎或就醫(yī)處理。護(hù)理要點(diǎn)主要有降溫止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、避免疤痕、觀察并發(fā)癥。

1、降溫止痛

燙傷后第一時(shí)間用10-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕組織損傷。小面積一度燙傷可配合使用京萬(wàn)紅軟膏緩解疼痛，切忌冰敷或涂抹牙膏等偏方。若衣物粘連皮膚，須剪開(kāi)周?chē)挛?，不可?qiáng)行撕脫。

2、預(yù)防感染

二度以上燙傷需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，外涂磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。水皰完整時(shí)無(wú)須刺破，破損水皰需修剪壞死表皮。包扎時(shí)使用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋，每日更換敷料。出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象時(shí)需就醫(yī)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3、促進(jìn)愈合

淺二度燙傷可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速上皮再生。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免抓撓創(chuàng)面，關(guān)節(jié)部位燙傷需用彈力繃帶制動(dòng)。愈合期瘙癢可局部涂抹爐甘石洗劑緩解。

4、避免疤痕

深二度以上燙傷愈合后早期使用硅酮凝膠敷料抑制增生性疤痕。關(guān)節(jié)部位需持續(xù)加壓包扎6-12個(gè)月，配合康復(fù)鍛煉防止攣縮。避免陽(yáng)光直射新生皮膚，外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜。疤痕增生明顯者可考慮脈沖染料激光治療。

5、觀察并發(fā)癥

大面積燙傷需監(jiān)測(cè)尿量、心率，警惕休克或急性腎損傷。兒童面部燙傷可能影響呼吸，成人四肢環(huán)狀燙傷需觀察末梢循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭、意識(shí)模糊等全身癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免游泳、泡澡等浸水活動(dòng)。衣著選擇寬松純棉材質(zhì)，減少摩擦。日常注意遠(yuǎn)離熱源，烹飪時(shí)使用防燙手套。兒童燙傷后家長(zhǎng)需將熱水壺、電熨斗等置于高處，建議安裝燃?xì)鈭?bào)警器。若燙傷面積超過(guò)手掌大小，或傷及面部、會(huì)陰等特殊部位，須立即前往燒傷專(zhuān)科處理。