子宮出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物因素及妊娠相關(guān)疾病等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素水平波動，可能導(dǎo)致無排卵性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或淋漓不盡?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等調(diào)節(jié)周期，嚴(yán)重者需診刮止血。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可導(dǎo)致異常出血，常伴痛經(jīng)、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)，息肉可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制進(jìn)展。
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病可能引發(fā)子宮出血不止，多伴有皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需完善凝血四項(xiàng)檢查，急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液止血，長期需治療原發(fā)病。
4、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，或緊急避孕藥左炔諾孕酮片均可能干擾凝血功能。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合維生素K1注射液拮抗。
5、妊娠相關(guān)疾病
先兆流產(chǎn)、宮外孕等妊娠并發(fā)癥常表現(xiàn)為陰道流血伴腹痛。需通過血HCG檢測和超聲鑒別，先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮注射液保胎，宮外孕需甲氨蝶呤注射液或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動和盆浴，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔。貧血患者可適量進(jìn)食動物肝臟、菠菜等富鐵食物，出血期間禁止性生活。若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。