小孩額頭摔了凹進(jìn)去可能是由于軟組織損傷或顱骨骨折引起，需立即就醫(yī)檢查。處理方式主要有保持冷靜避免晃動頭部、冰敷減輕腫脹、觀察意識狀態(tài)、避免按壓凹陷部位、及時送醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
1、保持冷靜
家長需保持冷靜并安撫兒童情緒，避免劇烈晃動頭部導(dǎo)致二次損傷。檢查有無開放性傷口或出血，用干凈紗布輕壓止血。同時記錄受傷時間、高度及具體姿勢，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
2、冰敷消腫
使用冰袋包裹毛巾后冷敷凹陷周圍區(qū)域，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少皮下出血，緩解腫脹疼痛。禁止直接冰敷皮膚或按壓凹陷處，避免加重骨骼移位風(fēng)險。
3、觀察意識
持續(xù)監(jiān)測兒童意識狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大或持續(xù)哭鬧，提示可能存在顱內(nèi)損傷。家長需每2小時喚醒一次確認(rèn)反應(yīng)能力，夜間睡眠時建議側(cè)臥防止誤吸。
4、避免按壓
凹陷部位禁止揉搓或嘗試手法復(fù)位，不當(dāng)操作可能導(dǎo)致骨折端刺傷腦膜。臨時用網(wǎng)狀彈力帽固定保護(hù)傷處，轉(zhuǎn)運時使用兒童專用頸托限制頭部活動，減少運輸途中顛簸。
5、影像學(xué)檢查
急診需優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT三維重建，明確是否存在凹陷性骨折或硬膜外血腫。若骨折深度超過5毫米或壓迫腦組織，可能需神經(jīng)外科行骨折復(fù)位術(shù)。輕度凹陷且無神經(jīng)癥狀者可保守觀察。
受傷后24小時內(nèi)避免進(jìn)食固體食物以防嘔吐窒息，睡眠時墊高頭部30度促進(jìn)靜脈回流?；謴?fù)期補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花，促進(jìn)軟組織修復(fù)。兩周內(nèi)禁止劇烈運動，定期復(fù)查頭顱CT觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、凹陷加深或行為異常需立即復(fù)診。