后交叉韌帶斷裂的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動受限和關(guān)節(jié)彈響。
一、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是后交叉韌帶斷裂的常見表現(xiàn),通常發(fā)生在受傷瞬間或活動過程中。疼痛可能集中在膝關(guān)節(jié)后方或深部,尤其在屈膝、下樓梯或嘗試扭轉(zhuǎn)時加劇。這種疼痛與韌帶纖維撕裂及周圍軟組織損傷有關(guān),急性期可能伴隨銳痛,慢性期則表現(xiàn)為鈍痛或酸脹感?;颊咝凶呋蚋淖冏藙輹r疼痛可能反復(fù)出現(xiàn),影響日?;顒幽芰?。
二、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多出現(xiàn)在受傷后幾小時內(nèi),由于韌帶撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。膝關(guān)節(jié)周圍可能呈現(xiàn)彌漫性腫脹,皮膚溫度升高,按壓時有明顯壓痛。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時膝關(guān)節(jié)輪廓消失,影響關(guān)節(jié)屈伸功能。腫脹持續(xù)存在可能加重軟骨磨損風(fēng)險。
三、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
關(guān)節(jié)不穩(wěn)表現(xiàn)為行走時感覺膝關(guān)節(jié)晃動或突然無力,尤其在下坡或快速轉(zhuǎn)向時明顯。這種不穩(wěn)感源于后交叉韌帶失去對脛骨后移的約束能力,導(dǎo)致脛骨相對于股骨異常后沉。患者常主訴上下樓梯時腿部發(fā)軟,或感覺膝關(guān)節(jié)無法支撐體重。
四、活動受限
活動受限包括膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小,下蹲困難,或無法完全伸直腿部。受限原因可能與腫脹、疼痛性肌肉痙攣及機(jī)械性阻擋有關(guān)。長期活動受限可能導(dǎo)致股四頭肌萎縮,進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
五、關(guān)節(jié)彈響
關(guān)節(jié)彈響常在膝關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn),表現(xiàn)為清脆的咔嗒聲或沉悶的摩擦聲。這種癥狀可能源于撕裂的韌帶殘端卡壓、半月板損傷或關(guān)節(jié)面不平。彈響多伴隨疼痛或卡頓感,可能提示關(guān)節(jié)內(nèi)存在結(jié)構(gòu)性損傷。
后交叉韌帶斷裂后應(yīng)避免繼續(xù)負(fù)重活動,急性期可采用冰敷抬高患肢緩解腫脹,后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練和平衡練習(xí)。日常注意選擇平整路面行走,運(yùn)動時佩戴護(hù)膝,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,定期復(fù)查評估韌帶愈合情況。若出現(xiàn)行走困難或關(guān)節(jié)交鎖需及時就醫(yī),通過專業(yè)康復(fù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。