濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可選鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑，所有外用藥每日使用1-2次，療程不超過2周。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可服用氯雷他定片等第二代抗組胺藥，夜間加用富馬酸酮替芬片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度頑固性病例。合并廣泛感染者需口服頭孢克洛分散片，中藥制劑如消風(fēng)止癢顆?？奢o助調(diào)節(jié)免疫功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著，治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡。光敏性濕疹患者禁用，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減，血虛風(fēng)燥型宜選當(dāng)歸飲子。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主，耳穴貼壓選取肺、神門等穴位。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。
濕疹患者應(yīng)建立長期管理計(jì)劃，避免搔抓和過度清潔，記錄可能誘發(fā)加重的食物或接觸物。冬季加強(qiáng)手足防護(hù)，夏季注意汗液及時(shí)清潔。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，妊娠期及兒童用藥需嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)師指導(dǎo)。合并哮喘或過敏性鼻炎時(shí)應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。